O secretário de Estado da Saúde, Tiago Fernandes, coordenou a segunda reunião de 2025 da Comissão Intergestores Bipartite (CIB), nesta sexta-feira (21), no auditório da Secretaria de Estado da Saúde (SES), em São Luís (MA). O encontro reuniu representantes da SES e gestores municipais para pactuações, inclusive sobre a atualização da estratégia de vacinação contra dengue e o fortalecimento das coberturas vacinais no estado.

De acordo com o secretário de Estado da Saúde, Tiago Fernandes, a temática está alinhada com o Ministério da Saúde que vem discutindo com as unidades federativas o fortalecimento do esquema vacinal e reforço das estratégias de enfrentamento contra a dengue e demais arboviroses.

"O Ministério da Saúde tem feito o chamamento para que os municípios que receberam doses para vacinação contra dengue estejam fortalecendo as ações de busca ativa dos públicos-alvo para primeira e segunda dose. Dessa maneira vamos evitar óbitos em decorrência da doença, mantendo protegidos aqueles que devem ser imunizados", afirmou o secretário Tiago Fernandes.

A distribuição da vacina contra dengue obedeceu aos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde. Além disso, as ações de imunização precisam continuar a caminhar ao lado das ações de enfrentamento ao mosquito Aedes aegypti, transmissor das arboviroses dengue, chikungunya e zika vírus. Por isso, é importante estar atento aos locais com água parada, descarte seguro do lixo, assim como o uso de repelentes enquanto medida individual preventiva e protetiva.

Outro destaque na segunda reunião da CIB de 2025 foram os preparativos para a intensificação das estratégias de vacinação contra influenza no Maranhão. De acordo com a secretária adjunta da Política de Atenção Primária e Vigilância em Saúde da SES, Deborah Campos, o público prioritário são as crianças maiores de seis meses, gestantes e idosos com 60 anos ou mais.

"Os outros públicos prioritários continuam sendo estratégia prioritária, porém o maior foco do Ministério da Saúde é que alcancemos as crianças, gestantes e idosos. A razão disso é que tem sido identificado um baixo alcance desses públicos, daí a necessidade de proteger aqueles que são considerados mais vulneráveis para a doença", pontuou a secretária adjunta Deborah Campos.

Febre amarela

A segunda reunião da CIB de 2025 também levantou debate sobre a urgência de os municípios estarem atualizando a situação epidemiológica, estratégias de vigilância e intensificação da vacinação contra febre amarela. O alerta se deve ao aumento de casos das doenças no país, em especial nos estados de São Paulo, Minas Gerais e Espírito Santo.

Arboviroses

Ainda durante a reunião, foi mencionado o panorama dos casos notificados em 2025, desafios no enfrentamento das dengue, chikungunya e zika vírus, além das ações de controle vetorial e manejo clínico, estratégias de vigilância e intensificação da vacinação. A razão se deve à subnotificação dos casos de dengue no estado, consequentemente das demais arboviroses.

De acordo com o painel, de 18 de fevereiro de 2025, foram notificados 670 casos prováveis de dengue, destes 164 confirmados no estado. Quanto à chikungunya, o Monitora informou que foram notificados 89 casos suspeitos e confirmados 10 casos no Maranhão. Sobre o zika vírus, observou-se que foram notificados 27 casos suspeitos da doença e nenhum caso confirmado até o momento.

Vírus respiratórios

Outro destaque na reunião foi o monitoramento da circulação viral no estado, incluindo a influenza, covid-19 e outros vírus respiratórios, bem como as suas estratégias de prevenção e imunização. Para isso, foi reforçado junto aos gestores na reunião a correta notificação dos casos de vírus respiratórios e o envio de amostras para identificação de sorotipo no Instituto Oswaldo Cruz/Laboratório Central do Maranhão (IOC/LACEN-MA), referência laboratorial do SUS no estado.

Para auxiliar no manejo clínico e notificação, o Ministério da Saúde estará fazendo o envio de 90 mil testes rápidos contra covid-19 para o estado, que deverão ser redistribuídos para os 217 municípios.

Sobre o tema, a presidente do Conselho de Secretários Municipais de Saúde do Maranhão (COSEMS), e secretária de saúde do município de Vargem Grande, Taís Mesquita, enfatizou que a distribuição dos testes deverá ser de forma descentralizada. "O COSEMS se coloca à disposição para acionar os municípios a fim de termos respostas mais rápidas".

Compondo a mesa ao lado do secretário Tiago Fernandes e da presidente do COSEMS, a secretária de saúde do município de São Luís, Ana Carolina Marques Mitri da Costa, reiterou a necessidade de trabalhar para fortalecer a vacinação. "Estamos no período de sazonalidade, temos o desafio de trabalhar nossa vacinação para aumentar a cobertura de forma preventiva para que os impactos na internação hospitalar sejam menores".

Planejamento regional integrado

Também foi ponto de destaque na 2ª reunião da CIB o encontro com gestores das três macrorregiões de saúde do estado para elaboração do Plano de Ação do Planejamento Regional Integrado (PRI) na área da saúde. A agenda aconteceu entre os dias 11 e 14 de fevereiro, em São Luís, e reuniu 500 pessoas, entre gestores e técnicos municipais de saúde de 150 municípios maranhenses.

Segundo o coordenador estadual do PRI e chefe da Assessoria Especial do Gabinete do secretário de Estado da Saúde, Allan Patrício, a partir da próxima semana deverá ser encaminhado ao COSEMS ofício com os próximos passos para complementação da ação inicial do PRI. "Não é possível construir o que esperamos construir sem que os gestores entendam de fato que momento é esse a importância da presença deles, bem como de seus auxiliares. Na próxima semana iremos iniciar as chamadas, por isso esperamos que todos estejam atentos para as próximas reuniões", assinalou Allan Patrício.

Nos meses de março e abril, a SES iniciará a segunda rodada de atividades com a Caravana do PRI, visitando a sede das três macrorregiões. O PRI consiste em ser um processo participativo que tem como objetivos o fortalecimento das Macrorregiões de Saúde por meio da Rede de Atenção à Saúde (RAS), visando também a construção de Planos Regionais, os quais servirão de base para a elaboração do Plano Estadual de Saúde.

Congresso Cuidar de Todos

Finalizando a reunião, o secretário Tiago Fernandes lembrou os presentes da realização do 2º Congresso Cuidar de Todos e do 2º Congresso de Saúde Coletiva do Maranhão e também da IV Mostra Científica da Secretaria de Estado da Saúde, que acontecerá de 8 a 10 abril deste ano, no Multicenter Sebrae, em São Luís (MA).

"Na ocasião, nós anunciaremos os municípios que conseguiram alcançar as metas do programa Cuidar de Todos na Atenção Primária e que receberão a premiação financeira. Das 19 regionais de saúde, 10 conseguiram a redução da mortalidade de forma uniforme. A Universidade Federal do Maranhão apresentou o relatório preliminar desses resultados", disse o secretário Tiago Fernandes.